افسردگی کودکان و نوجوانان چیست با7 دقیقه پادکست
افسردگی کودکان و نوجوانان چیست؟
- به پادکست زیر درباره افسردگی کودکان و نوجوانان گوش کنید:
ملاک های تشخیصی اختلال کج خلقی ایذایی چیست؟ و ارتباط آن با افسردگی کودکان و نوجوانان چیست؟
آیا اختلال ایذایی با افسردگی نوجوانان و کودکان ارتباط دارد؟ بله در کودکان یک نوع از افسردگی همان اختلال ایذایی می باشد و اگر بخواهم ساده تر بیان کنم، کودکانی که عصبی بازی در می آورند چه بسا دچار این نوع افسردگی باشند و به اشتباه برچسب دو قطبی بخورند.
البته ملاکهای تشخیص افسردگی در نوجوانان با بزرگسالان یکی است و اگر که می خواهید ببینید که نوجوان شما افسرده است باید مقاله زیر را بخوانید:
برای تشخیص اختلال کج خلقی ایذایی یا اختلال افسردگی کودکان و نوجوانان همه ملاک های زیر را باید در نظر بگیرید و اگر همه آنها را در نظر نگیرید به لحاظ روانشناختی تشخیص قابل اعتماد نیست، روشن است که تشخیص نهایتا باید توسط روانپزشک یا روانشناس بالینی مورد تائید قرار بگیرد وگرنه هیچ اعتباری ندارد.( این ملاک ها بر اساس کتاب DSM5می باشد که مرجع و منبع ملاک های تشخیصی برای انواع بیمار های و اختلالات روانشناختی در سرتاسر جهان است و مورد تائید همه روانشناسان و روانپزشکان سراسر جهان است)
ملاک : A, B, C, D, E, F, G, H, J
ملاک A در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
که در این ملاک باید در نظر گرفت خشم های پشت سر هم، شدید و ناگهانی که به صورت کلامی مثلاً: پرخاشگری کلامی یا رفتاری مثل پرتاب کردن شی یا حمله کردن به افراد، خود را نشان میدهند. این اختلال برای کودکان زیر دوازده سال است پس شامل بزرگسالان نمیشود. این خشم و بروز خشم چه به صورت کلامی یا چه به صورت فیزیکی با موقعیت موجود یا عامل محرک همخوانی ندارد و فراتر از آن است.
ملاک B در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
B- این فوران خشم با سطح رشد و بالندگی فرد هماهنگی ندارد یعنی کودک ده سال است و مانند پانزده ساله ها پرخاشگری میکند.
ملاک C در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
C- حداقل سه بار در هفته باید اتفاق بیفتد.پس اگر دوبار در هفته بود نمیشود گفت که این اختلال را دارد وبه اصطلاح گفته می شود خلق او تنگ است.
ملاک D در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
D- در بیشتر ساعات روز و تقریباً تمام روزها، خلق بیمار طبیعی است یا تحریک پذیر است و دیگران را مثل معلم ، والدین و همسالان میبیند. پس خلق او را در طول روز و طول هفته ها میبینیم که گویی عصبی است.
ملاک E در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
E- این خلق تنگی، این عصبی بودن و این حالت ها یعنی آنچه را که از اول تا حال گفتیم ، ملاک A_D باید حداقل یک سال ادامه پیدا کند و بنابراین اگر یک ماه، دوماه، سه ماه، چهار ماه، پنج ماه و شش ماه بود، این تشخیص را نمیدهیم و در طول این یک سال اگر فورجه هایی وجود داشته باشد که حد اکثر زیر سه ماه باشد یعنی اگر در طول یک سال کودک عصبانی است ولی پیش آمده که چهار ماه یا پنج ماه عصبانی نبوده است نمیتوان گفت که این مشکل را دارد.
ملاک F در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
F- حداقل در دو موقعیت، از سه موقعیت دیده شود. مثلاً: منزل، مدرسه و یا ارتباط با همسالان. پس اگر تنها در خانه پرخاشگری میکند و در مدرسه اصلاً با کودکان پرخاشگری نمیکند یا فقط با همسالان این کار را میکند و در خانه انجام نمی دهد و فقط در مدرسه اعمال خشونت میکند و در خانه و با همسالان این کار نمیکند نمیتوان گفت که این اختلال را دارد. و نکته ی مهم اینکه در این دو موقعیت یکی از آن ها باید خیلی شدید باشد.
ملاک G در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
G- قبل از ۶سالگی و بعد از ۱۸ سالگی نمیتوان گفت این مشکل را دارد.
ملاک H در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
H- شروع آن قبل از ده سالگی است و حداکثر تا دوازده سالگی.
ملاک J در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان
J- نباید هیچ علامتی از مانیا یا هیپومانیا دیده باشیم. بنابراین اگر علایم مانیا یا هیپومانیا را ببینیم که البته کمتر از یک روز یا چند ساعت باشد اشکالی ندارد. اگر بیشتر از یک روز باشد نمیتوانیم بگوئیم که اختلال کج تنظیمی خلقی ایذایی یا DMDD است که مربوط به کودکان زیر دوازده سال است .بین ۶ تا ۱۲سال.
در تشخیص اینکه افسردگی کودکان و نوجوانان چیست به چند نکته باید توجه کرد:
- اگر خلق کودک بالا است و این خلق متناسب با سن کودک است و اتفاقی رخ می دهد مثلاً: خوشحال است و ناگهان میگوید من پرواز میکنم، دوست دارم این کار و آن کار راانجام بدهم این طبیعی است و جزو مانیا یا هیپومانیا محسوب نمیشود.
- اگر همزمان با تشخیص اختلال کج تنظیمی خلق ایذایی، شما اختلال نافرمانی مقابله جویانه یا اختلال انفجاری متناوب یا اختلال دو قطبی را مشاهده کرده اید به یاد داشته باشید که یکی از آنها را میشود دیاگنوز کرد.
نمیتوان گفت که فرد هم اختلال کج تنظیمی خلق ایذایی دارد و هم دو قطبی، اگر دو قطبی را مشاهده کردید باید بگوئید دو قطبی است و آن را اولویت قرار دهید. به عنوان مثال: اگر اختلال نافرمانی مقابله جویانه را دیدید، باید که اختلال کج تنظیمی هیجانی رابرکج تنظیمی خلقی اولویت دهید و اختلال دیگر را کنار بگذارید. اما میشود این تشخیص همراه با تشخیص اختلال افسردگی اساسی یا ADHD یا اختلال سلوک و یا اختلال مصرف مواد باشد.
نکته بعدی: این علایم نباید به خاطر مصرف دارو یا یک بیماری پزشکی دیگر باشد.
مطالب مرتبط:
اگر روانشناس هستید و می خواهید نحوه درمان بیماران مبتلا به افسردگی را بیاموزید بسته زیر را مشاهده کنید:
اگر شما یا اطرافیانتان مبتلا به اختلال افسردگی هستید برای دریافت مشاوره حرفه ای یا شرکت در کارگاه ها و خرید بسته ها در ساعت کاری (از 9صبح تا 18 همه روزه به جز روزهای تعطیل) باشماره های زیر تماس بگیرید یا در واتساپ یا تلگرام پیام بگذارید.
اگر خارج از کشور هستید و یا با ارسال تیکت راحتتر هستید از طریق فرم زیر برای ما پیام بگذارید ما در اسرع وقت با شما تماس خواهیم گرفت.
درباره ارسطو رضایی
مرکز روانشناسی خود بیداری آموزش به دانتشجویان روانشناسی و روانشناسان و خانواده ها
نوشتههای بیشتر از ارسطو رضایی
دیدگاهتان را بنویسید