6 ملاک های تشخیصی اختلال اضطراب فراگیر/ریشه/درمان/علائم با 2 پادکست
ملاک های تشخیصی اختلال اضطراب فراگیر
برای آشنایی با اختلال اضطراب فراگیر و فهمیدن این که اختلال اضطراب فراگیر چیست به پادکستهای زیر توجه بفرمایید.اگر درجستجوی ملاک های تشخیصی اختلال اضطراب فراگیر هستید
- مقاله اختلال اضطراب فراگیر هستید در این مقاله بی نظیر به صورت کامل به تعریف اختلال اضطراب فراگیر می پردازم،همچنین تست اختلال اضطراب فراگیر را هم در ادامه قرار داده ام
ملاک های تشخیصی اختلال اضطراب فراگیر به زبان ساده و تعریف اختلال اضطراب فراگیر
سلام من ارسطو رضایی هستم و دراین مقاله می خواهم به صورت کامل در مورد اختلال اضطراب فراگیر، ملاک های تشخیصی، علت آن، تست های اختلال اضطراب فراگیر، میزان گستردگی آن و روش درمان آن در12 قسمت توضیح دهم، از شما می خواهم صبور باشید و از ابتدا تا انتها را بخوانید احتمالا جواب پرسشهای خود را خواهید گرفت.
1-ملاک های تشخیصی اختلال اضطراب فراگیر و تعریف اختلال اضطراب فراگیرGAD
همانطور که از اسم آن (اختلال اضطراب فراگیر) پیدا است به معنی نگرانی بسیار زیاد است. معمولاً افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر دو نوع باور متضاد دارند، از یک طرف معتقدند که این نگرانیها به آنها کمک میکند تا از خود محافظت کنند و از طرف دیگر نگرانند که این نگرانیها آنها را از پا دربیاورد.
کنترل کردن نگرانی برای بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر بسیار سخت است، ممکن است به لحاظ جسمی خستگی دائم، بیقراری و گوش به زنگ بودن، درگیری ماهیچهای، بدنی و بیخوابی را تجربه کنند یا درباره مسائل مختلف بسیار نگران باشند. آن چه که باید در دسته اختلالات اضطرابی، اختلال اضطراب فراگیر از بقیه اختلالات جدا کنیم این است که این افراد تقریباً در مورد هر چیزی ممکن است که نگران باشند و مربوط به شرایط یا موقعیت خاص نیست. مثلاً افراد مبتلا به اختلال وحشتزدگی، ممکن است نگران باشند مبادا علامت وحشتزدگی مانند ضربان قلب، نفسنفس زدن، لرزش یا سرگیجه به آنها دست بدهد.(نشانه های وحشت زدگی، این مقاله را بخوانید)
طبیعتاً شما به عنوان درمانگر مانند همه اختلالات در ابتدا باید مطمئن شوید که این اختلال مربوط به یک مسئله پزشکی مانند پرکاری تیروئید، مصرف مواد یا ترک مواد نباشد و طبیعتاً باید مصاحبه تان را براساس DSM انجام دهید که بهطورکلی در وهله اول باید در نظر بگیرید که نشانهها مربوط به یک مشکل پزشکی یا مصرف مواد نیستند و دستکم شش ماه باید نگرانی ادامهدار باشد و سه تا از شش مورد را داشته باشد.(درمان افسردگی و اضطراب بدون دارو، این مطلب را بخوانید)
اختلال اضطراب فراگیر تعمیم یافته (GAD) نوعی اختلال فراگیر است که در آن، فرد به طور دائم درباره رویدادهای آینده گران است و از آنها می ترسد، موضوعی که به نگرانی مزمن و بیمارگون درباره رویدادها منجر می شود. اصطلاح نگرانی به فکر کردن دائمی درباره یک موضوع و ناتوانی در کنار گذاشتن آن اشاره دارد.
نگرانی معمولا ادامه می یابد زیرا فرد نمی تواند راه حلی برای مشکل پیدا کند. همه مردم تا حدی نگران مسائل مختلف و خاص می شوند و حتی بعضی مردم تفکر درباره چگونگی مقابله با رویدادهای دشوار را مفید می دانند. اما افراد مبتلا به اختلال اضطراب تعمیم یافته نگران موضوعات بسیار مختلف و متعددی می شوند و به همین دلیل از اصطلاح generalized به معنای تعمیم یافته برای آن استفاده می شود. برای افراد مبتلا به GAD، نگرانی حالت فلج کنندگی پیدا می کند و به منبع ناراحتی هیجانی شدید تبدیل می شود. برای مثال:
- فرد به طور دائم و مرضی نگران است، هم در مورد مسائل عمده زندگی (مثلا، سلامت و جسمی، اوضاع مالی، روابط میان فردی، مسائل شغلی)، و هم در مورد بسیاری از مسائل : کوچک زندگی روزمره، که برای سایر مردم اصلا نگران کننده نیستند.
- فرد احساس می کند نمی تواند جلوی نگرانی خود را بگیرد. افراد مبتلا به GAD احساس و می کنند که نمی توانند آغاز یا پایان دوره های نگرانی را تحت کنترل داشته باشند.
وقتی دوره های نگرانی زیاد طول می کشند، سطح اضطراب و رنج بالا می رود و قدرت تفکر پایین می آید، آنگاه فرد کوچکترین مشکل را به شدیدترین حالتی که ممکن است روی دهد تفسیر می کند، این کار باعث می شود که مشکل به جای حل شدن وخیم تر شود. علاوه بر نگرانی دائمی و بیمارگون در GAD، اختلال اضطراب فراگیر گاهی با عوارض فیزیکی، مثل خستگی مفرط، لرزش، تنش ماهیچه ای، سردرد، و تهوع همراه است.
چون GAD تعمیم یافته و غیرخاص است (مختص به هیچ رویداد یا محرک خاص و مشخصی نیست) درمان کردن آن معمولا دشوارتر است.
زمانی فرد رسما مبتلا به اختلال اضطراب تعمیم یافته GAD) ) اعلام می شود که در یک دوره حداقل ۶ ماهه، اضطراب و نگرانی مفرط در اکثر روزها روی دهد؛ فرد اعلام کند که در کنترل نگرانی مشکل دارد؛ نگرانی با چند سمپتوم دیگر همراه باشد، از جمله: تحریک پذیری مفرط، گرفتگی عضلات یا تنش ماهیچه ای، خستگی سریع، مشکل در تمرکز فکری، بی قراری، و مشکلات خواب. در آخر، یکی از عواقب این سمپتوم ها، رنج یا ناتوانی شدید در عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر زمینه های مهم زندگی باشد.
2_سه تست اختلال اضطراب فراگیر یا پرسشنامه اختلال اضطراب فراگیر
برای اینکه بررسی کنید که ایا مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر هستید همین الان تست های زیر را تکمیل کنید:
3-ملاک های تشخیصی اختلال اضطراب فراگیر بر اساس dsm 5
اختلال اضطراب فراگیر بر اساس dsm 5 شامل 6 ملاک استA-B-C-D-E-F-و باید برای تشخیص اختلال اضطراب فراگیر بر اساس dsm 5 همه ی این ملاکها را در نظر بگیرید، البته روشن است که تشخیص نهایی تنها به عهده متخصص بالینی و یا روانپزشک است.
A : اضطراب و نگرانی شدید و مفرط (دلشوره) درباره تعدادی از رویدادها یا فعالیت ها (مثلا، عملکرد شغلی یا تحصیلی) در اکثر روزهای هفته و به مدت حداقل ۶ ماه.
B: فرد نمی تواند این نگرانی را کنترل کند.
C: اضطراب و نگرانی با ۳ سمپتوم (یا بیشتر) از ۶ سمپتوم زیر همراه است (حداقل چند مورد از این سمپتوم ها در اکثر روزها در ۶ ماه گذشته حضور داشته اند):
توجه: در مورد کودکان فقط به یک آیتم (سمپتوم) نیاز است.
- فرد بی قرار است، یا احساس عصبی بودن دارد، یا به خاطر نگرانی بی دلیل، بداخلاق است.
- به آسانی خسته و کوفته میشود.
- نمی تواند حواس خود را متمرکز کند یا ذهنش یکدفعه خالی میشود.
- زودرنج است و زود عصبانی میشود
- تنش ماهیچه ای دارد. (در اصطلاح عامیانه فارسی، فرد منقبض است).
- خوابش مختل شده است (نمیتواند بخوابد، یا از خواب میپرد، یا خواب ناآرام دارد که خستگیش را برطرف نمی کند).
D: اضطراب، نگرانی، یا سمپتوم های فیزیکی باعث می شوند فرد به رنج یا نابسامانی شدید (بالینی) درعملکرد اجتماعی، شغلی، یا سایر جنبه های مهم زندگی دچار شود.
E:ناراحتی فرد را نمی توان به آثار مستقیم یک ماده یا یک عارضه پزشکی دیگر نسبت داد.
F: یک اختلال روانی دیگر نمی تواند دلیل موجه تری برای این ناراحتی باشد
ملاک های اختلال اضطراب فراگیر چیست؟
- بیقراری یا احساس عصبی بودن یا اصطلاحاً کفری بودن
- بهراحتی خسته شدن
- مشکل داشتن در تمرکز
- تحریکپذیر بودن
- تنش عضلانی
- اختلال خواب که ممکن است شامل اختلال در به خواب رفتن، خواب ماندن، یا نداشتن خواب منظم باشد.
هر فرد باید از شش مورد بالا سه مورد را داشته باشد تا او را مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر بدانیم.ولی در مورد کودکان حالات بیقراری یا عصبی بودن شرط اصلی اختلال اضطراب فراگیر است.
بهطور میانگین اختلال اضطراب فراگیر را از سن ۲۵ سالگی گزارش کردهاند. اگرچه بعضیها میگویند که از بچگی مضطرب بودهاند. عدهای از درمانگران، متخصصین و پژوهشگران به دلیل اینکه اختلال اضطراب فراگیر مزمن هست و خاصیت خود تداوم بخشی دارد و نسبت به درمان هم پاسخ ضعیفی نشان میدهد به آن اختلال مادام العمر می گویند؛ مثل دیابت یا فشارخون بالا، بعضی دیگر هم ممکن است اختلال اضطراب فراگیر را اختلال شخصیتی در نظر بگیرند.
4_نقش ژنتیک در اختلال اضطراب فراگیر
بعضی از پژوهشها نشان داده که در اختلال اضطراب فراگیر 30 درصد ژنتیک نقش دارد. اما پژوهشهای دیگری انجامشده نشان داده که مشخص نیست واقعاً ژنتیک در اختلال اضطراب فراگیر نقش دارد یا نه و به طور کلی پژوهشها نشان داده که افراد روانرنجورخو، افسرده، عصبانی، دارای تحمل پایین برای ناکامی و یا بازداری هیجانی کم بیشتر به اختلال اضطراب فراگیر مبتلا میشوند.
نتایج برخی از تحقیقات و یافته ها در مورد اختلال اضطراب فراگیر
- بین اختلال اضطراب فراگیر همبستگیهایی وجود دارد:اختلال اضطراب اجتماعی، فوبی، فوبی خاص، افسردگی، سندرم روده تحریکپذیر و اختلالات شخصیتی اختلال اضطراب فراگیر همبستگیهایی وجود دارد.
- هشت و نیم درصد از بیماران برای پیگیری مشکلات پزشکی به پزشکان مراجعه میکنند، 37 درصد برای سندرم روده تحریکپذیر مراجعه میکنند.
- 90درصد از کسانی که مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر یا GAD هستند در طول زندگیشان حداقل یک اختلال روانشناختی دیگر دارند.
- در نزدیک پنجاه درصد افراد احتمال خودکشی وجود دارد.
- افزایش سن بعد از سن پنجاه سالگی ممکن است شدت اختلال اضطراب فراگیر را کم بکند و غالبا افراد مشکلات جسمانی را گزارش کنند.
- افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر نگرانی های دائمی و آشفته کننده ای را به صورت روزانه تجربه می کنند.آنها همچنین از علائم جسمی مانند بی قراری،تنگی نفس،تپش قلب،تنش عضلانی، تعریق و بی خوابی رنج می برند.
- اغلب این بیماران به اختلال های اضطرابی دیگری نیزمبتلا هستند.برای مثال،بسیاری از افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر دچار اضطراب اجتماعی نیزهستند ونگرانند که دیگران به اضطراب آنها پی ببرند.
5_علت ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر چیست؟
در مورد این که علت ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر چیست، سخن زیاد است، پژوهشگران علل مختلفی را می توان برای اختلال اضطراب فراگیر مطرح کردند،.حدوداً ۳۰ تا ۵۰ درصد علت ابتلا به این اختلال علتش ژنتیک است، تجربیات دوران کودکی، استرس های اخیر در زندگی، انتظارات غیرواقع بینانه ازخود و دیگران، مشکلات ارتباطی، مصرف الکل یا کافئین، مهارت های مقابله ای ضعیف و سایر عوامل هم در بروز پدیده اضطراب نقش دارند.
پژوهش ها نشان می دهند سطح اضطراب در بیشتر مردم در۵۰ سال گذشته رو به افزایش بوده است.
6_تاثیر تفکر در اختلال اضطراب فراگیر چیست؟
افراد مضطرب درطوفانی از افکار غیرمنطقی گرفتار می شوند که اضطراب آنها را افزایش می دهد:
- دیگران به راحتی متوجه اضطراب من می شوند.
- آنها من را آدم حقیر و ضعیفی می بینند.
- من تنها کسی هستم که این مشکل را دارد.
- من تحمل ندارم که دیگران مرا تأیید نکنند.
- اگر این اتفاق بیفتد،خیلی وحشتناک می شود.
بسیاری از افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر رشته ای طولانی از افکار نگران کننده دارند که با «چه می شود اگر» شروع می شود.برای مثال:
- چه می شود اگر کنترلم را از دست بدهم
- چه می شود اگر دیوانه شوم
- چه می شود اگر آبروی خودم را بریزم؟
آنها همچنین ممکن در مورد نگرانی خودشان نگران باشند؛ برای مثال:
- باید سریعاً از شر این اضطراب خلاص شوم.
- این نگرانی ها من را از پا در می آورند.
- نگرانی ام غیرقابل کنترل است و بالاخره من را دیوانه می کند.
- نباید هیچ گاه نگران باشم.
افراد مبتلا به نگرانی های مزمن، غالباً احساسات و رفتارهای متناقضی در مورد نگرانی شان دارند. این افراد از یک سو باور دارند که نگرانی شان آنها را آماده نگه می دارد و از آنان محافظت می کند و از سوی دیگر، اعتقاد دارند نگرانی، آنها را بیمار می کند و باید فوراً آن را متوقف کنند.
اغلب افراد نگران تحمل بسیار کمی برای بلاتکلیفی دارند و غالباً بر این باورند که وقتی از چیزی مطمئن نیستند، پیامد ناخوشایندی به همراه دارد این افراد بدترین حالت ممکن را پیش بینی می کنند، به توانایی خود برای مقابله با استرس اطمینان ندارند و به دنبال یافتن قطعیت هستند.اگر فرد نگرانی هستید،شاید زندگی کردن در لحظه حال و لذت بردن از زندگی برایشان دشوار باشد و یا همیشه دنبال پاسخ هایی هستید که شاید هیچ گاه به آنها دست نیابید.
7_تاثیر شخصیت بر اختلال اضطراب فراگیر چیست؟
افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر در مورد برخی از ویژگی های شخصی خود نگران هستند.شما با توجه به نوع شخصیت تان، ممکن است در مورد طرد شدن،اشتباه کردن،موفق نشدن،مریض شدن ویا تنها ماندن نگران باشید.
به علاوه، احتمالاً از موقعیت های اضطراب زا پرهیز می کنید یا سعی می کنید برای جبران اضطراب خود کنترل بیشتری بر اوضاع داشته باشید، درصدد تاًیید دیگران نسبت به خود برآیید و یا کامل و بدون نقص باشید.
مطالب مرتبط:
8_روش درمان اختلال اضطراب فراگیر
اگر مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر هستید می توانید به 2 شکل از درمان اختلال اضطراب فراگیر استفاده کنید:
1-با مرکز روانشناسی خودبیداری تماس بگیرید و از روانشناسان مرکز خودبیداری استفاده کنید
2-در کارگاه (خداحافظ نگرانی) شرکت کنید که به صورت گروهی است و من (ارسطو رضایی) مدرس آن دوره هستم.برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این دوره و نحوه برگزاری و محتوای آن روی عکس زیر کلیک کنید:
اگر روانشناس هستید و می خواهید نحوه درمان اختلال اضطراب فراگیر را بیاموزید لینک زیر را لمس کنید:
اگر شما یا اطرافیانتان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر هستید برای دریافت مشاوره حرفه ای یا شرکت در کارگاه ها و خرید بسته ها در ساعت کاری (از 9صبح تا 18 همه روزه به جز روزهای تعطیل) باشماره های زیر تماس بگیرید یا در واتساپ یا تلگرام پیام بگذارید.
اگر خارج از کشور هستید و یا با ارسال تیکت راحتتر هستید از طریق فرم زیر برای ما پیام بگذارید ما در اسرع وقت با شما تماس خواهیم گرفت.
درباره ارسطو رضایی
مرکز روانشناسی خود بیداری آموزش به دانتشجویان روانشناسی و روانشناسان و خانواده ها
نوشتههای بیشتر از ارسطو رضایی
دیدگاهتان را بنویسید